【史上最完整】你想要知道都在這裡：止汗制臭，向狐臭、體臭、汗臭說掰掰

炙燄夏陽，
高溫讓人就算坐著不動也會悶得發狂，
全身的毛孔似乎都在傾瀉著熱液，
無孔不入的熱氣簡直就是一場溫度與汗液的搏鬥。
原本想感受到對方體溫與香味，更靠近地…
但現在只剩汗水與體臭交融，太痛苦。

為什麼會流汗?

體臭從何而來?

要怎麼保持乾爽與清新的氣味?

止汗除臭劑是不是有安全性風險?

現在就釐清疑問，
今年夏天揮別汗濕臭困擾，啟動無壓生活~

✤ 生理性流汗隨時都在發生

 濕黏汗水固然十分惱人，但卻是人體調節體溫及代謝廢物的必要機制。汗腺就像空調機，在體溫上升時分泌汗液，藉由水分蒸散帶走熱能，維持體溫的衡定。也許感受不到，但人無時無刻都在分泌汗水，即使躺著不動，從汗腺排出的水份一天最少也有500c.c，若逢盛夏，排汗更可能達4-5公升。近來溫室效應，地球暖化，排出汗量有增無減，這可能解釋了為什麼會有那麼多人「有時(sometimes)」或「經常(often)」有出汗困擾。

✤ 汗水與體味

人體有200-400萬個汗腺，女性汗腺量數量多於男性，但男性汗腺活性卻高於女性，因此在同等運動量下，男性出汗量會比女性更多。

人體汗腺分成兩大類-

【小汗腺】-遍佈全身，除了嘴唇、耳道、陰莖龜頭、小陰唇之外。小汗腺是汗水主要來源; 分泌物稀薄、透明、無味、Ph4-6.8弱酸性。汗液中大於99%是水分，剩下1%才為鹽類、礦物質、乳酸鈉、尿素及氨等，幾乎不含蛋白質與脂質。小汗腺分泌物基本上不會造成體味。

【大汗腺】-又名「頂漿腺」，分泌物黏稠、混濁，Ph6-7.5，含有水份、固醇類、蛋白質與脂質。新鮮排出時並無臭味，經細菌分解成不飽和脂肪酸、揮發性硫化物及短鏈脂肪酸時才產生異味，討喜味道可稱「費洛蒙」，但如果味道難聞就被喚做「狐臭」。 大汗腺局部分佈於腋窩、乳暈、會陰、肛門、眼瞼、耳朵，因此人體常出現臭味區也常集中在此處。有一說耳垢偏濕者體味較重，就是基於大汗腺存在耳內，大汗腺發達相對分泌物多，耳垢自然偏潮濕。 

✤ 出汗的原因

高溫為主要誘發出汗因子，精神性冷汗與麻辣味覺性出汗也是生活中常遇到的情況。
 

1. 熱/溫度: 天氣炎熱、穿衣過厚、體溫過高

2. 運動: 激烈活動、勞動奔走

3. 情緒: 壓力、焦慮、緊張、害怕..情緒激動

4. 荷爾蒙變化: 如青春期、更年期

5. 疾病: 低血糖、甲狀腺亢進

6. 食物: 吃重口味的刺激性食物(辣椒、蒜、洋蔥、咖啡、酒)、熱湯

7. 感染: 細菌、病毒感染引起的身體發燒

汗腺分泌由交感神經支配，人類無法以意志操縱是否出汗。所以，汗腺高度活躍的多汗症者就需要靠手術截斷T2神經結、刮除汗腺與注射肉毒桿菌素來抑制汗水出液。若僅是日常生活中想稍微控制汗水，體外止汗劑不失為一種短暫抑制汗水與體臭的好方法。

✤ 台灣人臭了嗎?
 

台灣人並沒有比較會流汗，但台灣氣候屬於溫度高、濕度高。高濕度不利汗液蒸發，汗水停留皮膚時間相對長，因此常讓人感到汗濕浹背。人體皮膚角質富含蛋白質和胺基酸，經常或反覆浸潤在汗水中，再配合表皮細菌分解，自然就會產生酸臭味。 雖然比起歐美非印裔人種，台灣人先天體味淡，但台灣氣溫與濕度實在是個熱汗地獄，汗水長時蓄積下的噁臭不亞於天生體臭，這點在進入滿員電車內就能深深感受到。台灣人並不臭，只要好好處理流汗氣味，就能營造乾淨迷人的形象。

✤ 止汗劑(Antiperspirant)與制臭劑(Deodorant)

這兩項是容易令人混淆的產品，雖然都有「除臭」功效，但制臭劑無法降低汗水分泌。 市面上有些制臭劑在行銷上愛打迷糊仗，試圖讓人以為它具止汗效果，其實並不然。聰明的消費者一定要學會區分二者差異，才能買到真正需要的產品。

【制臭劑】-含抗菌劑，藉由抑制細菌來降低體臭，無法抑制汗水分泌。現今新型制臭劑已能加速汗水蒸發，消除濕粘不適。若僅有體味困擾但不需要關閉汗水出液者，使用制臭劑已足夠。

【止汗劑】- 同時含有控制汗水與身體氣味的成份，具真實減輕汗水分泌的效能。除了體臭汗水困擾者外，在不想要汗水大量分泌的場合時，無論有無體味，都可以使用止汗劑來減輕出汗量。

✤ 止汗劑的作用機制

止汗劑塗抹於皮膚表面時，止汗成份(鋁鹽)可溶於表皮的水氣或汗水中，鋁鹽路易士酸(Lewis acid)型態會與水形成凝膠層，將水分子固定住，於汗腺頂部產生小的臨時『塞子(Plug)』，關閉汗腺開口，減少汗液分泌到皮表上。 沐浴與洗滌會移除止汗凝膠層，恢復成原來的出汗狀態。因此，若有產品宣稱塗一次抵N天，那肯定是不可能的。

✤最佳使用時機在睡前
 

雖然重新使用止汗劑有助於減少出汗並保持全日潔淨，但可也不能一直補充，一天使用一次即可。最好的塗抹時間就在睡前。當腋下乾燥時，有8小時的相對無汗的睡眠，這段時間能讓鋁鹽在汗管內確實吸收汗液而膨脹，形成止汗塞子，隔日降低汗水分泌。
 

白日通常是汗水相對較多的場合，剛塗上止汗劑可能還來不及形成塞子就被沖刷掉了，止汗效率自然大打折扣。所以，有不想流汗的場合時，提前一天，睡前塗抹止汗劑是非常實用的技巧。止汗劑的持效可到數小時至一整天，但還是會因個人流汗情況而異。

止汗劑能『降低』汗水分泌，但絕非『完全抑制』汗水，使用部位有少量出汗是正常的，這世上沒有100%完全不出汗的止汗產品。 止汗劑並非馬上用立刻有效，有時需連續使用一段時間，讓鋁鹽累積到一定程度後，塞子才會塞好塞滿。一般而言，持續使用3~5天後，就能得到不錯的止汗效果。

把握三重點【一日一次，睡前塗抹，連續使用】，止汗高效率!!

✤不可全身性噴塗

止汗機制為關閉汗腺，全身大範圍噴塗將導致汗液排出困難，引起體內散熱不良。有全身性汗水困擾者，可於局部多汗處使用止汗劑，大範圍區域再配合不會關閉汗腺的"排汗劑"讓汗水快速蒸發，這樣繼能減少汗水所帶來困擾又不影響體溫調節。 止汗劑非藉影響腦中下視丘來調控溫度減輕出汗，只要正確使用，並不會造成生理性調溫失衡。

坊間許多制臭劑在行銷上會暗示對汗水分泌抑制有效(事實無法止汗)，並攻擊止汗劑所含成份會引起過敏、癌症、神經系疾病，但真是如此嗎? 認識止汗劑作用原理與國際安全評估結論，將有助於我們當個聰明的消費者，不受錯誤資訊誤導矇蔽。

✤止汗劑的安全性

►接觸性皮膚炎? 香料才是最大致敏原

止汗劑與除臭劑長期背負的原罪，若仔細分析止汗除臭劑成分，真正引發皮膚不適的第一名是香料，止汗劑根本連敏感前五名的邊邊都沾不上。

前面提過除臭機制是利用抑制細菌孳生來減少臭味，但抑制細菌是需要時間的，多數產品為了營造立刻消除臭味的效果，都會添加香精或精油來遮蓋體味。腋下是一個皺摺多的濕悶區，非常容易被香精、精油這些過敏原誘發紅腫癢痛。因此，塗抹在封閉性高部位的產品，一定要慎選其香味來源。

歐盟2005年提出了26種高風險的香料過敏原，其中Cinnamaldehyde(肉桂醛)、Lsoeugenol (異丁香酚)、Evermia Prunastri (Oakmoss,橡苔)、Evemia Furfuracea(Oakmoss lichen,橡苔地衣，樹苔) 分據過敏原前四名。這些過敏原不僅存在香精中，精油內更是大量存在著。事實上，精油致敏風險比香精高，香精由人工調配尚可篩選其成分組成，但精油卻是包含了數百種單體，很難去一一定性出這些化學物。本身為敏感肌，還是盡量避開精油產品吧。

►顆粒性角化不全? 與四級銨抗菌劑與鋁鋯複合鹽有關

顆粒性角化不全(granular parakeratosis, GP)這是一種好發腋窩的良性皮膚疾病，外觀呈角化性丘疹，常伴隨著瘙癢，在一些止汗除臭劑皮膚不良反應中被提出過。經科學調查，這與抗菌劑(Benzalkonium Chloride)與止汗成份鋁鋯複合鹽類(Aluminum Zirconium salts)有關。

『Benzalkonium Chloride』為四級銨，除了當抗菌劑外，亦可做陽離子界面活性劑，可能破壞細胞脂質膜使皮膚內酶失去活性，誘導增殖(proliferation)，造成皮膚角質細胞發育異常和刺激性接觸性皮膚炎。
 

『Aluminum zirconium tetrachlorohydrex gly』(八氯羥鋁鋯GLY 配位化合物)化學式: Al₄Zr(OH)₁₂Cl₄Glyx‧nH₂O，也稱為AZG，含有單體和聚合物的Zr⁴⁺和Al³⁺配位化合物與氫氧化物，氯化物和甘胺酸(Glycine)的混合物。AZG與汗液混合時，已知會把衣物染成淡黃色，也可能導致受影響區域的衣服變硬。Kleinhans D, Knoth W. Granulomas of axillae. Dermatologica 1976;152:161-7.

擔心皮膚角化疾病，制臭與止汗劑選擇請避開四級銨防腐劑與AZG抑菌劑。

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PURIFY Pure plus止汗全系列產品使用的成份是Aluminum Chlorohydrate，安全與溫和性高，是現階段最溫和的止汗成分!

►乳癌? 目前無證據確立止汗除臭劑有相關性

這是坊間「天然消臭產品」中最愛拿出來大做文章的話題，與其沒頭沒腦的相信，不如參考國際單位怎麼說。加拿大癌症協會(Canadian Cancer Society)、美國國家癌症研究所(NCI)及美國食品暨藥物管理局(FDA)都已經發表聲明，認為以目前的證據是無法確立止汗制臭劑與乳癌有關聯。而且，近期2013年的流行病學研究(epidemiology.2013 jan;24(1):172)更明明白白指出:無止汗制臭劑導致乳癌的証據。

既然國際單位與學術研究都明確說了止汗除臭劑與乳癌有關是一件沒有証據的事，那麼為何仍有這些傳聞出現呢?原因可能如下:

1. 早期研究推測，止汗劑中的化學成份(包括鋁)在刮除腋毛後，有傷口狀況下可能會被吸收，與DNA相互作用導致細胞癌變或干擾雌激素(Estrogen)作用。
2. 化妝品中的抗菌劑Parabens(對羥基苯甲酸酯) 疑似對人體具有雌激素的作用，而且在一些乳癌的組織中被找到。
3. 除臭劑好用三氯沙 (Triclosan)抗菌劑，有動物研究將其與不尋常的雌激素荷爾蒙活性聯係在一起。
4. 止汗劑常使用腋下部位，與乳房位置接近。

這四個原因加起來，最終就演變成止汗制臭劑與乳癌有關的傳言。
理解這些傳言因由後，聰明的消費者一定理解，挑選止汗制臭劑時避開爭議性抗菌劑Parabens與Triclosan，並且不在皮膚有傷口時塗抹，那麼，使用止汗除臭劑一樣可以安心無壓。

►阿茲海默症? 多國阿茲海默症學會申明鋁不是元兇了

鋁曾被認為是導致阿茲海默症(Alzheimer's disease) 的罪魁禍首。可是，自從1965年研究報導將阿茲海默症與鋁扯上關係以來，到現在的所有資料都未能提供強而有力的證據來證明鋁會直接導致阿茲海默症。現今全球多個國家的阿茲海默症學會，都提出鋁並非元凶，阿茲海默症是由多項因素綜合造成的。International Journal of Alzheimer's Disease Volume 2011, Article ID 276393, 17 pages http://dx.doi.org/10.4061/2011/276393

別再自己嚇自己了。不要在皮膚有傷口的情況下使用，不要把止汗劑吃進去，就無需擔心鋁會穿透血腦屏障跑去影響中樞神經系統了。

►腎臟疾病不可使用? 當腎功能低於30%時確實需慎用

洗腎病人服用氫氧化鋁(aluminium hydroxide)來控制血中磷的濃度，因為腎功能障礙，無法有效排出鋁，導致鋁在體內蓄積，使透析患者更可能發生癡呆症(Dementia)。FDA規定止汗劑要有以下的警告標示"Ask a doctor before use if you have kidney disease."(如果你有腎臟疾病，使用前須先諮詢醫師)。但這個警告只適用於腎功能低於30%以下的人(尿素氮顯示在臨界值BUN20-25mg/dL，其它腎功能檢查也出現異常值，腎功能可能低於30-40%)。

事實上，經皮吸收，要到足以損害腎功能的濃度，幾乎是不可能的，除非是把止汗劑〝吃下〞或〝噴入〞嘴裡。

✤天然水晶除臭=鋁鹽，使用仍需謹慎

『號稱天然、不含鋁』的止汗水晶除臭石(crystal deodorant stone)，主成分為明礬(alum)，最常見有鉀明礬(Potassium Alum，又稱硫酸鋁鉀Aluminum Potassium Sulfate, KAl(SO4)2•12H2O)與銨明礬(Ammonium Alum)。這些化學名內中的「Alum」或「Aluminum」，其實指的就是「鋁」。

所以，天然礦物除臭石追根究柢就是一種鋁鹽產品，並非宣稱所說的不含鋁。此外，明礬制臭劑亦被科學證實對皮膚產生刺激性，使用上仍需同一般止汗劑般謹慎。Gallego H, Lewis EJ, Crutchfield CE 3rd. Crystal deodorant dermatitis: irritant dermatitis to alum-containing deodorant. Cutis. July 1999, 64 (1): 65–6. 

最後，止汗制臭劑是否可以安全使用?

結論是【當然可以】。 止汗制臭劑已被使用超過50年，為一種安全有效的控制汗水與體臭的方式。目前研究報告內並沒有證據顯示止汗制臭劑使用有關的任何健康與安全疑慮。若有人對止汗制臭劑中的成份產生敏感，多半是由於產品中的香料或其他成分(界面活性劑、酒精、防腐劑…)所引起，屬於個體特異體質(Personal idiosyncrasy)。 聰明且正確的使用，止汗制臭劑就能為我們帶來清新感覺的美好生活體驗。

✿ 速攻重點 ✿

1.除臭劑≠止汗劑。只有含衛署核可成份並有標註字第 ○○○○○○ 號者才是真的能止汗的產品。

2.止汗劑睡前使用時機最佳，不可全身大範圍塗抹，一日使用一次即可，連續使用3-5天有較佳效果。

3.不要只靠香味來蓋體臭，過量的香料反而容易造成接觸性皮膚炎。

4.挑選成份時需避開的除臭抗菌成分: Benzalkonium Chloride、Triclosan。

5.挑選成份時需避開風險止汗成分:Aluminum Zirconium salts、Aluminum Chloride、Ammonium Silver Zinc Aluminum Silicat。

6.不要將止汗制臭劑使用在傷口處，除毛後亦不宜。

7.避免食入止汗制臭劑。

8.腎功能低下者使用前須經醫師評估。

9.天然消臭石一樣含鋁，使用仍需謹慎。

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